出っ歯・叢生・開咬（オープンバイト）を改善したハーフリンガル矯正治療

アンカースクリューによる最大固定で大臼歯のⅠ級関係を維持しながら治療した症例（28歳女性）

初診時の歯並びの状態

口腔内所見より、臼歯関係はCl.Ⅰ（正常）でしたが、前歯の突出（上顎前突）および叢生（歯のがたつき）が認められ、前歯で咬合できない状態でした。

装置について

目立ちにくい治療をご希望されたため、ハーフリンガル矯正装置（上顎：裏側／下顎：表側）を使用しました。

診断と治療計画

前歯の突出および叢生の改善のため、上下左右の第一小臼歯（4番）の抜歯を行う方針としました。
臼歯関係はⅠ級であったため、これを維持するためにアンカースクリューを用いたマキシマムアンカレッジ（最大固定）を行い、奥歯の位置を保ちながら前歯の後方移動を行う計画としました。

治療経過

治療開始後、最初の3ヶ月で前歯のレベリング（配列）を行いました。
4ヶ月目に上顎正中口蓋縫合部へアンカースクリューを植立し、上顎大臼歯の固定を確立しました。

その後、約6ヶ月間で前歯の後方移動（スペースクローズ）を行い、抜歯スペースを閉鎖しました。
スペース閉鎖後は、約6ヶ月間ディテーリングを行い、歯根の平行性や咬合の緊密化、正中の調整を行いました。

治療結果

治療期間は1年5ヶ月でした。
前歯の突出感は改善し、前歯でしっかり咬める機能的な咬合を獲得しました。
また、臼歯関係Ⅰ級を維持したまま、審美的にも良好な歯列を得ることができました。

治療概要

年齢：28歳3ヶ月
性別：女性
お住まい：大阪市
主訴：出っ歯・叢生・前歯咬合不全
診断：上顎前突・叢生
装置：ハーフリンガル矯正
治療方法：上下小臼歯抜歯矯正
補助装置：アンカースクリュー（正中口蓋）
治療期間：1年5ヶ月

矯正治療の主なリスク・副作用

歯の移動に伴い痛みや違和感が生じることがあります。
歯根吸収や歯肉退縮が生じる可能性があります。
装置装着中は虫歯や歯周病のリスクが高くなるため、適切な口腔ケアが必要です。
保定装置を使用しない場合、後戻りが生じる可能性があります。