すきっ歯・過蓋咬合を改善したマウスピース型装置（インビザライン）矯正治療

乳歯を温存しながらⅡ級関係を改善した症例（27歳女性）

初診時の歯並びの状態

口腔内所見より、臼歯関係はAngle Cl.Ⅱ（上顎大臼歯近心位）で、過蓋咬合および空隙歯列（すきっ歯）が認められました。
また、左下3番の永久歯が先天欠損しており、乳歯（C）が残存している状態でした。

装置について

審美性と取り外し可能な利便性を考慮し、マウスピース型矯正装置（インビザライン）を使用しました。

診断と治療計画

左下Cは歯根が半分程度残っており、一定期間の保存が可能と判断しました。
そのため、矯正治療による負担を最小限にする目的で、左下Cおよび隣在歯は移動させない治療計画としました。

また、Ⅱ級関係の改善のため、顎間ゴムを併用して上顎大臼歯を順次的に遠心移動（約1mm）し、臼歯関係の改善を図りました。
さらに、バイトランプを用いて前歯の圧下を行い、過蓋咬合の改善も同時に行いました。

治療経過

治療は30ステージで計画し、アライナーは10日に1回交換していただきました。
顎間ゴムの併用により臼歯関係を改善しながら、空隙歯列の閉鎖および咬合の改善を行いました。

治療結果

治療期間は10ヶ月でした。
すきっ歯は改善され、過蓋咬合も解消されました。
また、乳歯を温存したまま機能的かつ審美的に良好な咬合を獲得しました。

治療概要

年齢：27歳5ヶ月
性別：女性
お住まい：大阪市
主訴：すきっ歯
診断：空隙歯列・過蓋咬合・AngleⅡ級・先天欠損（左下3番）
装置：インビザライン
治療方法：非抜歯矯正
補助装置：顎間ゴム・バイトランプ
治療期間：10ヶ月

矯正治療の主なリスク・副作用

歯の移動に伴い痛みや違和感が生じることがあります。
歯根吸収や歯肉退縮が生じる可能性があります。
マウスピースの装着時間が不足すると治療効果が得られない場合があります。
保定装置を使用しない場合、後戻りが生じる可能性があります。