上顎前突 (出っ歯) の治療

上顎前突とは、上の前歯が前方に突出している状態の総称です。その原因は一様ではなく、上顎骨そのものが大きいケース、下顎の発育が不十分なケース (下顎後退)、あるいは上下顎ともに前方に位置している上下顎前突など、様々なパターンがあります。

下顎が後方にある場合も、相対的に前歯が突出して見えるため、見た目には「出っ歯」と感じられます。

前歯を後方へ移動させることで、こうした口元の突出感は改善できます。

上顎前突の治療では、前歯だけでなく奥歯 (大臼歯) の位置関係をどう整えるかが重要になります。

上の奥歯が著しく前方に位置している場合、上顎左右の小臼歯を抜歯し、上顎大臼歯が下顎大臼歯の半本分手前に位置するII級関係で仕上げます。オーバージェット (上下前歯の前後的なずれ) が大きい場合、この治療によって前歯と口元の突出を改善することができます。

上顎大臼歯がやや前方に位置している場合は、奥歯を後方へ移動させる遠心移動を選択することがあります。親知らずがある場合はあらかじめ抜歯し、そのスペースを活用して大臼歯を後方へ動かします。歯並びや噛み合わせの改善には有効ですが、口元を大きく下げる効果は限定的です。

「Eラインを整えたい」「口元を大きく改善したい」とご希望の場合は、上下左右の小臼歯を抜歯し、そのスペースを使って前歯を後方へ移動させます。

ただし、前歯を後方へ移動させる際には反作用として奥歯が前方へ動いてしまうことがあります。これを防ぐために用いるのが、アンカースクリューです。

初診時年齢33歳5ヶ月の患者様です。口の閉じ辛さと前歯の突出感を主訴にご来院されました。大臼歯関係がII級 (上顎大臼歯近心位) だったため、上下左右4番を抜歯して前歯を後方に牽引しながら、さらにアンカースクリューで上顎6番を遠心移動しました。また上顎大臼歯を圧下 (上方向に移動) して下顎骨の前上方への回転を促しました。

使用装置はハーフリンガルで、治療期間は2年11ヶ月でした。通院頻度は1ヶ月に1回です。費用は総額143万円 (税込) でした。※分割払いをご利用いただけます。(月々14,614円から)