叢生および右下2番欠損、左下2・3番癒合歯の治療

治療方法

初診時年齢28歳3ヵ月の患者様です。
歯の重なりが気になるとのことでご来院されました。
上顎左右2番の反対咬合、右下2番の先天欠損、左下2・3番の癒合が認められたため、上顎の左右および左下4番を抜歯し、上顎左右6番をアンカースクリューで固定して前後のコントロールを行いました。
右下2番欠損部と左下2・3癒合歯による左右差は、右下と左上にIPRを行うことで歯列全体のバランスを整えています。
通院は1ヵ月ごとに行っていただきました。
左下2・3番の癒合のため、上下の歯の中心には約1mmのズレが残りましたが、叢生と反対咬合の改善を行うことができました。

リスク

IPR（歯の間を削る処置）には知覚過敏を引き起こすリスクがあります。
本症例ではボルトン分析からIPR量を算出し、コンタクトゲージを使用しながら専用の器具で過不足なく行いました。
また、癒合歯部分は構造が複雑であるため、力のコントロールに注意しながら慎重に治療を進めています。